Kronik ağrılı durumlardan birisi olan fibromyalji kendisini “ her yerim ağrıyor “ “çok yorgunum” yakınması ile ortaya koymaktadır. Günlük hayat kalitesini önemli olarak bozan bu rahatsızlık daha çok geç ve orta yaştaki bayanlarda görülmektedir.Tıbbi manada nedeni şimdi tam olarak ortaya konamamış olan fibromyalji’ nin tedavisi de o derece güç bir rahatsızlıktır.Otoimmün bir rahatsızlık olduğu düşünülmekte ve bedende seratonin eksikliğinin, bir çok yakınmanın nedeni olduğu konusunda görüşler ağırlaşmaktadır. Bu hastalar farklı farklı disiplinlerdeki hekimlere müracaat ederek sıkıntılarına deva aramakta lakin her keresinde hayal kırıklığına uğramaktadırlar. Halk ortasında “ adale romatizması” tabiri bu hastalık için de kullanılmaktadır.
Fibromyalji hastaları genel olarak “ asabı bozuk “ hastalardır. Ağrıları daha çok omuz ve kalça bölgelerinde ağırlaşmıştır. Hastaların %30 unda depresyon belirtileri kelam hususudur. Her tarafalarının ağrıdığını, bir türlü dinlenemediklerini ve uykularının sistemsiz olmasından yakınırlar. Bu rahatsızlıkta: Yakınmalar 3 aydan fazla sürmüşse;
1-Uyku bozuklukları ki sabah dinlenmemiş olarak uyanırlar. Hastaların %60 ında vardır.
2-Vucutta bilinen 18 hassa noktanın yaklaşık 11’inde basmakla ağrılarında artış kelam mevzusudur. Bu hassas noktalar doktor muayenesinde eldeki en kıymetli delili oluşturmaktadır.
3-Sabah sertlikleri %70.Vucutlarının kimi bölgelerinde kas spazmları ve sertlikler (nodüller) oluşmuştur. Teşhis bu kriterlere nazaran konur.
Bu hastalarda baş ağrılarıda sık görülmekte olağanda ağrı oluşturmayan birtakım uyaranlar örneğin soğuk, hüzün bu hastalarda ağrıyı tetiklemektedirler.
Bu hastalıkta teşhis koymanın yolu hastayı çok dikkatli ve ayrıntılı bir biçimde dinlemek ve bilinen 18 noktanın 11 adedinde hassasiyetin varlığıdır. Labratuar tetkiklerinin bir manası olmayıp kuşkulu öteki durumların ayırdında yararlı olabilir.
Tedavi:
Bilinmelidir ki bu hastalara, şu tedaviyi uygularsak yararlı oluruz diyebileceğimiz bir formulümüz elimizde mevcut değildir. Tedavi hastadan hastaya değişmektedir. Fakat yeniden de kaba sınırları ile hastalarımızda sonuç aldığımız tekliflerimizi belirtmek istiyorum.
Bir kezinde bu hastalarımıza kesinlikle bir antidepressan önermekteyiz( en az 6 ay) bu, bizce tedavinin %50 si demektir. Tedavinin öbür boyutunda ise bir çok seçenek bulunmakta ve hastalar bunlar ortasından kendilerine en uygununu seçmelerini istemekteyiz. Bu seçenekleri de kısaca belirtirsek; Germe antrenmanları yahut birlikte sıcak + soğuk sprey uygulamaları. Fizik Tedavi, Akupunktur, Kuru iğne yahut LASER iğneleri. Kas içersine OZON ve yahut birlikte intravenöz sistemik OZON tedavisi.Ozon sauna olağanüstü yararlıdır. Aerobik….gibi. Bunların yanında, Gerilimden uzak durmak,hareketsiz kalmamak,akşam uykuya dalışı bozacak; TV seyretmek,geç vakit yemek yemek, fazla çay ve kahve içmek, tartışmalardan uzak durmak tekliflerimiz ortasında yer almaktadır.Bu hastaların eşlerine de kıymetli sorumluluklar düşmektedir.Eşleri güzel tutmalı, tartışma ve suçlamalarrdan kaçınmalı , hülasa anlayışlı davranarak tedaviye yardımcı olmalıdır. Yoksa daima mutsuz, yorgun ve bezginlik hali herkese ziyan verir. Sağlıcakla kalın.
Was this helpful?
0 / 0
