Fibromiyalji sendromu (FMS), palpe edilebilen gergin kas bantında yer alan tetik noktalar aracılığıyla özellilkle boyun, omuz, sırt ve bel bölgelerine yansıyan ağrıyla karakterize bir sendromdur. Toplumda çok sık rastlanan bu sendrom, kas-iskelet sistemi ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir. Çoklukla bayanlarda daha sık olmakla birlikte her iki cinside tesirler. 30-40 yaşlar ortasında daha sık olduğu bildirilmektedir.
Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte hastanın beden duruşundaki anormallikler ağrıyı tetikleyebilir. Bilhassa artmış servikal yahut lomber lordoz, skolyoz, berbat baş durumu üzere yapısal anormallikler ve duruşu etkileyen işler FMS’ye neden olabilir. Ağrı daima ya da aralıklı olabilir. Tetik noktaya dokununca şiddetlenir. Tetik nokta palpe edildiğinde, ağrı ya tetik nokta alanında olur ya da uzak alanlara yayılır. Her kasın tetik noktalarının kendine ilişkin ağrı paterni vardır. Bu ağrı dağılımından ilgili tetik noktanın hangi kasa ilişkin olduğu belirlenebilir. Ağrı ile birlikte hassasiyet, hareket açıklığında kısıtlanma ve/veya genel yorgunluk hali bulunabilir. Hastalar, yorgunluk, soğuk hava, çok idman, hareketsizlik, duygusal tansiyon ile şikayetlerinin arttığını ve sıcak, gevşeme, masaj, kasların hafif gerilmesi ve aeorobik egzesizlerle şikayetlerinin azaldığını söz ederler.
Tedavide birinci basamak hakikat teşhis koymaktır. Hakikat teşhis konduktan sonra tedavisi için birçok seçenek bulunmaktadır. FMS tedavisindeki hedefler; ağrının giderilmesi, kâfi kas gücünün sağlanması ve tam hareket açıklığının sağlanmasıdır.
Kuru iğneleme (akupunktur); FMS tedavisinde kullanılan usullerden biridir. İğne, olağandışı işlev gösteren kasları duysal ya da motor komponentlerini mekanik olarak bozarak tesir gösterir. Tetik nokta hasarlanması yaparak o bölgede güzelleşme sürecini başlatır. Daha evvel yapılmış olan çalışmalarda kuru iğnelemenin miyofasyal tetik nokta inaktivasyonunda epey aktif bir metot olduğu belirtilmiştir.
Tetik nokta enjeksiyonu FMS’de öteki bir aktif prosedürdür. Ağrılı noktalara ince iğneler ile lokal anestezik yada Botox enjekte edilmesi sürecidir. Lokal anestezik ile yapılan tetik nokta enjeksiyonunda hasta süratli bir rahatlama hisseder, 4-5 seans uygulanması kâfi olmaktadır. Daha uzun periyodik rahatlama için Botox enjeksiyonuda uygulanabilir. Bunun yanında fizik tedavi prosedürleri, gevşeme idmanları, antidepresan ilaç tedavisi, kas gevşetici ve kolay ağrı kesici casuslar da tedavide uygulanabilir.
Was this helpful?
0 / 0
