İçindekiler
Dar Spinal Kanal: Tanım ve Genel Özellikler
Dar spinal kanal, omurilik kanalındaki kemik yapılarının, ligamentlerin kalınlaşması veya disk dokusunun bozulması gibi nedenlere bağlı olarak spinal kanalın ön arka çapının daralması durumudur. Bu durum genellikle yaşlı ve orta yaş bireylerde görülür ve her iki cinsiyette eşit sıklıkta ortaya çıkar. Dar spinal kanal, omurilik kanalını etkileyerek santral ve lateral olmak üzere iki ayrı bölgede görülebilir.
Dar Spinal Kanalın Şikayet ve Bulguları
En sık şikayeti dar spinal kanalın bel ağrısı ve özellikle yürüme esnasında bacaklarda uyuşmalar oluşturmasıdır. Bu şikayetler özellikle hastanın duruş pozisyonu ile ilişkilidir. Dar spinal kanalın belirgin bir belirtisi olan nörojenik intermittan klaudikasyon, hastaların yol yürürken bel ve bacaklarında ağrı ve uyuşma yaşadıklarını ve dinlenmek zorunda kaldıklarını ifade etmeleriyle ortaya çıkar.
Dar Spinal Kanalın Tanısı ve Ayırıcı Tanısı
Dar spinal kanalın teşhisi için direkt dinamik lumbosakral grafiler, lomber Bilgisayarlı Tomografi (BT), lomber Magnetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ve EMG gibi görüntüleme ve test yöntemleri kullanılır. Ayırıcı tanıda lomber spondilolistezis, periferik sinir nöropatileri ve periferik damar yetmezlikleri dikkate alınmalıdır.
Dar Spinal Kanal Tedavisi
Dar spinal kanalın tedavisinde konservatif ve cerrahi yöntemler uygulanır. Konservatif tedavi, istirahat, analjezik, myorelaksan ve fizik tedavi tekniklerini içerirken, cerrahi tedavide sinir kökü dekompresyonu ile birlikte uygulanan hemilaminektomi veya laminektomi en yaygın yöntemler arasındadır. Cerrahi tedavi genellikle progresif nörolojik defisit ve sfinkter bozukluğu olan olgularda tercih edilir.
Sonuç
Dar spinal kanalın doğru teşhisi ve tedavisi, hastaların ağrı şikayetlerinde önemli ölçüde düzelme sağlayabilir. Dekompresif cerrahi tedavi sonrası hastaların fonksiyonel yarar sağlanma oranı genellikle %70-75 civarındadır.
Was this helpful?
0 / 0
