Günümüzde her 10 şahıstan 8’inin, hayatı boyunca en az bir defa etkilendiği bel ağrıları, bilhassa ağır işlerde çalışan ve uzun müddet masa başında oturmak zorunda kalanları daha fazla etkiliyor.
Bel ağrısının en sık görülen nedenleri nelerdir?
Bel ağrısının birçok sebebi vardır. Bel ağrısının en yaygın sebebi kas-iskelet sistemi kaynaklıdır. Kas-iskelet sistem kaynaklı bozukluklarda ağrının kaynağı omurgayı destekleyen kas, tendon (kiriş) ve ligaman (bağ)’lardır. Bu rahatsızlık “strain/sprain” halinde isimlendirilir ve toplumda yaygın olarak “belde zorlanma/incinme” diye bilinir. Bel ağrısına neden olan öteki bozukluklar sıklıkla omurganın olağan yapısında bulunan disk yahut faset eklemlerle ilgilidir. Disk, omurlar ortasında bulunan yastıkçıklardır. Faset eklemler ise omurgayı oluşturan kemiklerin her iki yanında bulunan küçük eklemlere verilen isimdir. Bu rahatsızlıklar ise çoklukla “diskojenik ağrı”, “dejeneratif disk hastalığı” yahut “omurganın osteoartriti (kireçlenme)” olarak isimlendirilir.Bel ağrısına neden olan öteki hastalıklar şunlardır: Travma, tümör/kanser, infeksiyon, doğumsal bozukluklar, kalıtsal hastalıklar, kas ve hudut kaynaklı ve psikojenik rahatsızlıklar. Ayrıyeten bedenin öteki bir bölgesindeki sorun bel ağrısı halinde kendini gösterebilir. Örneğin prostat, mesane, bağırsak üzere iç organ hastalıkları bel ağrısı formunda hissedilebilir.
Siyatik Ağrısı (Siyatalji) Nedir?
Siyatik hudut, dördüncü ve beşinci bel omurları ortasından çıkıp topuklara kadar uzanan bedenin en büyük sonudur. “Siyatalji” ise, bu sona ilişkin bozukluklarda ortaya çıkan, kalça ve kaba etlerden başlayıp bacak boyunca topuğa kadar yayılan ağrı manasına gelir. Bu durum çoklukla bel ağrısı ile birlikte görülür. Gerçek siyatalji, fıtıklaşmış bir diskin siyatik hududu oluşturan bir kolunu basıya uğratması sonucu ortaya çıkar. Sıklıkla hastada bacak ağrısı oluşmadan birkaç gün yahut hafta evvel gelişen bel ağrısı hikayesi mevcuttur.
Neden Bel Ağrısı Sık Görülür?
Bel kısmı beden yükünün büyük çoğunluğunu taşımak durumundadır. Ağır yük kaldırma, dönme, burkulma yahut öne-yana eğilme üzere durumlarda omurgayı zorlayan kuvvetler bilhassa belin alt bölgesinde ağırlaşır. Günlük hayatta yük kaldırma, eğilme vb. aktivitelerden ötürü bel bölgesi siz farkında olmadan pek çok sefer travmaya maruz kalır. Omurganın en çok hasarlanan kısmı olması nedeniyle toplumda bel ağrısına sık rastlanmaktadır.
Bel ağrısı açısından risk altında mıyım?
- İnşaat işi yahut ağır yük kaldırma, tekraren eğilme ve bükülme vb. aktiviteleri gerektiren ya da tüm bedende titreşime neden olan bir işte çalışıyorsanız (örneğin kamyon sürücülüğü yapmak yahut asfalt parçalayıcı aletler kullanmak)
- Kötü postürünüz (bedenin genel duruşu) varsa,
- Hamileyseniz,
- 30 yaşın üstündeyseniz,
- Sigara içiyor, antrenman yapmıyor yahut çok kiloluysanız,
- Artrit (eklem iltihabı) ya da osteoporozunuz (kemik erimesi) varsa,
- Stresli ya da depresif yapıdaysanız bel ağrısı açısından risk altındasınız.
Egzersiz bel ağrısını nasıl mahzurlar?
Egzersiz ile:
- Kötü duruş düzeltilebilir,
- Bel kasları güçlendirilebilir ve esneklik sağlanabilir,
- Kilo verilebilir,
- Düşmeler engellenebilir.
Hangi idmanlar bel ağrısını önlemede tesirlidir?
Bel ve karına yönelik idmanlar değerlidir. Bel ve karın adalelerini güçlendirici ve bel adalelerini gerici antrenmanlar yapılmalıdır. Bel ağrısı için yüzme en uygun aerobik idmandır.
Bel ağrısından korunmak için diğer nelere dikkat etmem gerekir?
Bel ağrısını engellemek için öncelikle beden mekaniğine uygun, yanlışsız bir halde yük kaldırma ve öne eğilmeyi bilmek gereklidir. Bunun için aşağıdaki tekliflere uyunuz:
- Ağır objeleri kaldırırken sırtınızı dik ve yükü bedeninize yakın tutunuz.
- Yükü kaldırırken belinizi/sırtınızı öne, sağa yahut sola bükmeyiniz.
- Yük ile ayağa kalktığınızda öne hakikat eğilmeyiniz.
- Yerden rastgele hafif bir eşyayı bile kesinlikle dizlerinizden çömelerek ve bacaklarınızdan güç alarak kaldırınız.
- Nesneleri kaldırırken ve indirirken karın kaslarınızı sıkılaştırınız (kasınız).
- Ağır yük taşırken geniş dayanak yüzeyi sağlamak için bacaklarınızı birbirinden ayırınız.
- Şayet yük ağır yahut hantal ise birinin yardımı olmadan kaldırmayınız.
- Ayakta uzun müddet durmaktan kaçınınız. Şayet işiniz için ayakta durmak zorundaysanız bir ayağınızın altına küçük bir basamak koymalısınız. Sıklıkla ayak değiştiriniz.
- Yüksek topuklu ayakkabı giymeyiniz. Yürürken yastıkçıklı tabanlık kullanınız.
- Oturarak çalışıyorsanız -bilgisayar kullanırken vb.- kullanılan sandalyenin yüksek, sert ve ayarlanabilir bir arkalığı olmasına ihtimam şovunuz. Sandalyenin arkalığı, beli ve sırtı desteklemelidir. Dik durumda oturmalı, sırt geriye tam olarak yaslanmalıdır. Ayrıyeten sandalye etrafında dönebilmeli ve kol takviyesi olmalıdır.
- Otururken ayaklarınızın altına küçük bir basamak yerleştirerek dizlerinizin kalçalardan yüksekte olmasına dikkat ediniz.
- Otururken yahut otomobil sürerken küçük bir yastık yahut yuvarlanmış havlu ile belinizi destekleyiniz.
- Araba kullanırken pedallara çarçabuk ulaşabileceğiniz formda koltuğunuzun yüksekliğini ayarlamalısınız. Eğilmeyi engellemek maksadıyla koltuğunuzu olabildiğince öne hakikat getiriniz ve direksiyona yakın oturunuz. Eller direksiyon üzerinde 2’ye 10 kala konumda ve dirsekler hafif bükülü durumda tutulmalıdır. Koltuğun açısı beli destekleyecek halde olmalıdır. Uzun müddetli araç kullanırken, 2 saatte bir mola vermeli, kısa bir yürüyüş ve germe idmanları yapmalısınız. Sürüşten çabucak sonra ağır objeler kaldırmayınız.
- Son vakitlerde yapılan çalışmalar, orta sertlikte tabanda uyumanın sert tabanda uyumaktan daha yeterli olduğunu göstermektedir.
- Kilo veriniz.
Cerrahi teşebbüse ihtiyacım var mı?
Bel ve bacak ağrısı olan hastaların birçoğunun cerrahi teşebbüse gereksinimi yoktur. Zira ameliyat bu küme hastalıkların sadece küçük bir kısmında gereklidir.
Her bel ağrısı, bel fıtığı manasına gelir mi?
Halk ortasındaki en kıymetli yanlışlardan birisi de “bel ağrısı eşittir bel fıtığı” formundaki niyettir. Daha evvel de belirttiğim üzere her bel fıtığında bel ağrısı görülür ancak her bel ağrısı bel fıtığı manasına gelmez. Zorlamalara yahut ani hareketlere bağlı olarak bel kaslarımızda meydana gelen spazm en sık görülen bel ağrısı nedenlerinden birisidir. Bunun dışında, omurlarımız ortasında yer alan “disk” dediğimiz yapılar yaş ilerledikçe dejenere olurlar ve içlerindeki su ölçüsü azalınca bel ağrısına yol açarlar. Ayrıyeten omurlarımızı birbirine bağlayan “faset” dediğimiz eklemlerden kaynaklanan sorunlar bel ve kalça ağrılarına yol açarlar.
Bel fıtığının belirtileri nelerdir?
Başlangıç periyodundaki belirti bel ağrısıdır. Dıştaki sert kısmın gerilmesi ve daha sonra yırtılması ile ve tıpkı periyottaki iç kısımda ortaya çıkan kimyasal hususların tesiriyle küçük hudut uçları uyarılır ve belin orta kısmında, bazen yana yayılan ağrılar başlar. Bel ağrısının bir başka nedeni de hudut uçlarının uyarılması ile ortaya çıkan bel kaslarındaki spazmdır. Bu devirde yapılan muayenede bel kaslarının sert olarak ele geldiği ve omurgada düzleşme olduğu anlaşılır. Bu periyotta fıtık dokusu şimdi hududa baskı yapmadığı için bacakta ağrı yahut uyuşma yoktur. Olay ilerledikçe içteki yumuşak kısım sağda yahut solda dışarı gerçek kabarır ve son devirde yırtıktan dışarı çıkar. Tam bu bölgeden geçen ve bacağa giden sona baskı yapmaya başlar. Bu periyotta hasta belindeki ağrının kalçasına ve bacağına yayıldığından şikayet eder. Beraberinde bacakta uyuşma ve karıncalanmalar başlar. Hudut dokusunun etkilenmesi periyodunda yapılan muayenede bacakta güç kaybı ve duyu hissinde azalma fark edilir. Birtakım büyük bel fıtığı olan hastalarda idrar kaçırma ortaya çıkabilir. Bazen hastalar şiddetli bacak ağrılarının apansız büsbütün geçtiğini fark ettiklerini belirtirler. Bu durum aslında hastanın düşündüğü üzere bir güzelleşme değil tam zıddı sonun artık misyonunu yapamadığını gösteren berbat istikamette bir gelişmedir ve yapılan muayenede çoklukla beraberinde ayakta tam bir kuvvetsizlik saptanır. Bu durum acil olarak ameliyat edilirse düzelebilir.
Her fıtık ameliyat edilmeli mi?
Bel fıtığı hastalarının büyük bir kısmı, sanıldığının tersine, ameliyat gerekmeden öteki tedavi prosedürleri ile iyileşebilirler. Ameliyat edilmesi gereken hastaları şu formda sayabiliriz:
? Ayağında kuvvet azalması olan hastalar,
? Çekilen MR’da bir disk modülünün koparak hududa baskı yaptığının saptandığı hastalar,
? İdrar kaçırma şikayeti başlayan hastalar,
? Düşük ayak dediğimiz ani kuvvet kaybı olan hastalar.
PROLOTERAPİ VE BEL AĞRISI…
Bize ağrı ile başvuran hastaların çabucak hemen % 50 ‘ si bel ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Bunun sırf %1’i operasyon gerektiren bel ağrısı. PROLOTERAPİ İLE BEL AĞRILARINIZDAN KALICI OLARAK KURTULMANIZ MÜMKÜN.
Unutmayın ağrı ile yaşamak zorunda değilsiniz. Ağrısız günler temennisiyle…
Was this helpful?
0 / 0
