Ağrısız doğum; doğum sancıların karında basınç, kasıklarda baskı formunda algılandığı, tamamen olağan bir doğumdur. Tek farkı doğum sancılarınızı karnınızda yalnızca kasılma (ve bebek çıkarken kasıklarınızda basınç) olarak hissetmenizdir. Ağrı acı yoktur. Bölgesel analjezi uygulamasından sonra doğuma kadar geçen müddette yürüyebilir, odanızda dolaşabilirsiniz.Sizi doğumhaneye alıp, durum verdiklerinde karnınızda kasılma, kasıklarınızda baskı hissedince siz de eşzamanlı olarak ıkınır, bebeğinizi aşağıya itersiniz. Her kasılmada bebek, doğum kanalında biraz daha ilerler ve en sonunda evvel başı sonra bedeni doğar.
İsterseniz öncelikle olağan doğum ve evrelerini inceleyelim, sancılar nasıl oluşur, bir görelim:
Doğum ve Evreleri
Doğum anne rahmi içindeki bebeğin, vakti gelince çeşitli kasılmalarla doğum kanalında ilerleyip dışarıya çıkması, dünyaya gözünü açmasıdır. Her bayanın doğumu özeldir ve onun için unutulmaz bir deneyimdir.
Olağan doğum üç evrede (aşamada) gerçekleşir:
1-Açılma (Dilatasyon)
2-Bebeğin çıkışı (gerekirse öncesinde Epizyotomi açılır.)
3-Halas (Plesantanın-bebeğin eşinin çıkımı) ile doğum hareketi tamamlanır.
Doğum mühleti:
Doğum müddeti; birinci yahut 2.-3. doğum olması, bebeğin ve annenin uzunluğu, kilosu, çocuğun durumu, kanalın anatomik yapısı, annenin ruhi durumu ve gibisi pek çok faktörlerle değişebilmekle birlikte; birinci doğumda ortalama 6-9 saat; daha sonraki doğumlarda 3-5 saattir.
Doğum Ağrısı
Doğum ağrısı, kendine has özellikleri olan çok taraflı bir ağrıdır ve ekseriyetle çok şiddetlidir. Pek çok bayan için yaşadıkları en şiddetli ağrıdır. Doğumun birinci evresindeki ağrılar rahim kasılmaları ve rahim boynunun genişlemesi, doğum kanalı açılmasından kaynaklanır. Bu ritmik kasılmalar çeşitli biçimlerde hissedilir ve şiddetli menstruasyon (Aybaşı) sancısı üzeredir.2. devrede ise bebeğin başının doğum kanalından aşağıya inip dışarı çıkarken kasık ve kalça tabanındaki yumuşak dokuların kasılıp germesinden kaynaklanır.
Doğumun birinci safhasında hipnoz, akupunktur, Aromaterapi,Etonoks gazı,TENS uygulanması ve Petidin enjeksiyonu üzere kimi formüller denenmektedir.Fakat bütün daha sonra kâfi olmayabilir. Doğumun sonraki evrelerinde lakin Bölgesel Analjezi metotları tesirlidir.
Analjezi “ağrısızlık, acı, ağrı hissedilmemesi” demektir. Bölgesel analjezi kişiyi uyutmadan, (şuuru açıkken) yalnızca ağrının oluştuğu yahut iletildiği bölgenin süreksiz olarak uyuşturulması, o bölgedeki ağrı ve/veya hissin bir müddetliğine yok edilmesidir.
Olağan doğumda bölgesel analjezi 3 farklı teknikle uygulanabilir. En yaygın metot epidural analjezidir. 2. sistem spinal analjezidir (Genellikle doğumun ilerlemiş safhalarındaki ağrı tedavisinde, çıkım öncesi şiddetli sancılarda, ıkınmayı engellemeyecek ilaçlarla uygulanır.) 3. teknikte kombine spinal epidural analjezidir. Buradaki maksat her iki usulün avantajlarından istifade edebilmektir.
Normal doğumda altın standart: Epidural Analjezidir.
Olağan doğum için en çok tercih edilen, en tesirli, en inançlı ve en sık kullanılan metottur. Bel bölgesindeki duramater zarı etrafına (Epidural alana) ağrı kesici ilaçların enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Anne adayı baskıyı, dokunmayı hisseder, hatta kalkıp yürüyebilir lakin ağrıyı hissetmez. Olağan doğum için gerekli olan doğum sancısı, kasılmalar vardır fakat rahatsız etmez.
Ne vakit uygulanır ?
Rahim kasılmaları sistemli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi önemli olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha evvel uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı süreç mühletince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
DOĞUMDA EPİDURAL ANALJEZİ
* Günümüzde ayaklarda uyuşukluk yahut yük hissi olmaksızın doğum sancısını yok etmek öbür bir sözle “Mobil ağrısız doğum” mümkündür. Uygulamadan sonra yürüyebilirsiniz.
* Epidural analjezi sizi sersemletmez, hasta hissettirmez, ayrıyeten bağırsak hareketlerini durdurmaz, gaz çıkarımını engellemez.
* Hem ruhsal rahatlama, hem de kas spazmının çözülmesiyle olağan doğum talihinizi artırır.
* Doğum geriliminizin birçoklarını giderir, kaslarda gevşeme ve rahatlama sağlar.
* Sancıları ağrı olarak değil, basınç ve kasılma olarak hissedersiniz. Çıkım esnasında kasılmalara eşzamanlı ıkınarak doğuma katılabilir, doğumunuzu çabuklaştırabilirsiniz.
* Doğum sonrası yorgun, bitkin olmadığınız için bebeğinizi çok daha çabuk kucağınıza alır, çabucak besleyebilirsiniz.
* Deneyimli uzmanların yaptığı epidural sonrası baş ağrısı çok nadirdir(% 1 civarı). Oluşsa bile tedavisi mümkündür. Tedavi edilmese bile 7-15 gün içinde bizatihi, iz bırakmadan geçer.
* Olağan doğumun ağrı gideriminde altın standart “epidural”dir.
Was this helpful?
0 / 0